孕期营养的问题探讨：

均衡营养就是什么都吃一点。

增加营养就是什么都多吃一点。

吃多点，妈妈长得胖点无所谓，宝宝越大越好带。

妈妈体重增长快，营养就会充分，宝宝就不会小。

营养不良对孕妇的影响

1、缺铁性贫血，缺钙和VitD致骨软化，还有低蛋白血症，低血糖等。

2、容易诱发妊娠并发症，如妊高症、早产、胎膜早破、感染等。

3、分娩时容易发生子宫收缩乏力、难产、产后出血等。

4、产后容易发生产褥感染、乳汁不足等。

营养不良对胎儿的影响

1、胎儿宫内生长受限，出生时体重低。

2、影响智力的发育。

3、先天缺陷与营养： 严重碘缺乏、克丁病、叶酸缺乏、神经管缺陷、严重铁缺乏、智力发育受损、维生素D缺乏可致胎儿佝偻病、牙釉质发育不良、维生素E缺乏可致流产、无脑儿、脐疝、唇裂。

营养过剩所导致的问题

1、孕期增重过多。

2、巨大儿的发生率增高。

3、增加了妊娠相关性并发症的发生，如妊娠期糖尿病等。

4、难产率、手术产率增高。

对子代成年疾病的影响

除了成人期的生活方式和基因遗传之外，生命早期的环境包括营养对一生的健康都会产生影响，此期营养不足或过剩，与成人后的一些疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等的发生密切相关。

从妊娠到出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。

孕期体重管理的重要性

一、体重监测（孕前BMI—来衡量孕期体重增长的范围）

BMI=体重（kg）/身高（m）2     如体重58（kg）/1.58（m）2  =23.29  

二、孕前体重指数与孕期增重范围

三、妊娠期营养的需要

胎儿生长发育所需营养全部来自母体。

孕妇营养需要

表1  能量和蛋白质参考摄入量《中国居民膳食营养素参考摄入量》

提供15g蛋白质食物量及其能量

表2  矿物质参考摄入量《中国居民膳食营养素参考摄入量》

表3  维生素参考摄入量《中国居民膳食营养素参考摄入量》

不偏食、不挑食，选择食物多样化

一、孕早期营养原则

胎儿生长缓慢，所需的能量和营养物质在量方面没有显著增加，但这时是胎儿五官、心脏和神经系统形成的时期，营养素要求全面均衡。

1. 膳食以清淡、易消化吸收为宜。

2. 尽可能选择自己喜欢的食物，米、面等主食应保证。

3. 保证蛋白质的摄入，孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。

4. 注意补充叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经管发育。缺乏叶酸，容易造成胎儿神经管畸形，如无脑儿或脊柱裂。

5. 维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食，必要时适当补充复合维生素片。

二、孕中期营养原则

胎儿体重增长快，母体也需蛋白质供子宫、胎盘及乳房发育。

1. 荤素兼备、粗细搭配，食物品种多样化。

2. 避免挑食、偏食，防止矿物质及维生素的缺乏。

3. 避免进食油炸、油腻的食物和过多的甜食（包括含糖较高的水果），防止自身体重过快增加。

4. 适当补充含铁丰富的食物，如动物肝、动物血等，预防缺铁性贫血。同时补富含维生素C的食物以增加铁的吸收。

5. 孕妇对钙的需求有所增加，多食用含钙丰富的食物，如奶类、豆制品、绿叶菜、芝麻酱等。

三、孕晚期营养原则

胎儿生长速度最快，而且胎儿分娩时体内存储的营养素有一半是这个时期摄入的，因此对能量的需求很大。

1. 饮食保证质量，品种齐全。

2. 适当增加热能、蛋白质和必需脂肪酸的摄入量（多吃海鱼可利于DHA的供给），适当限制碳水化合物（减少米、面等主食的量）和脂肪的摄入，以免胎儿长得过大，影响顺利分娩。

3. 增加钙和铁的摄入。经常摄取奶类、鱼和豆制品；动物的肝脏和血含铁量很高，适当选用。

4. 注意控制盐和水的摄入量，以免发生浮肿。

5. 多选择体积小、营养价值高的食物，如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等。

孕期运动

一、孕期运动的好处

运动可促进体内的肾上腺素分泌，帮助放松心情，更满意怀孕的生活。运动可改善腰酸背痛抽筋便秘等症状，有助于消除妊娠后期的水肿。在运动中结识新的朋友，与丈夫和家人分享运动的乐趣。增强身体的耐力促进新陈代谢很好的控制体重。放松运动和呼吸技巧能减轻分娩带来的痛苦。运动可提高身体的协调性，骨盆肌肉和韧带都能得到很好的锻炼。增强手臂腿部及腹部的力量，为自然分娩做好充分的准备。

当妈妈运动时，血流旺盛供应孩子的氧气会更充足，促进孩子的发育，尤其是脑部的活动更为旺盛。妈妈运动时所释放的肾上腺素会通过胎盘进入宝宝体内，宝宝会因而兴奋有快乐的感觉。运动时的晃动平顺协调配以优美的音乐，会使宝宝感觉很舒服。运动时腹部肌肉同时还会对宝宝产生按摩作用，宝宝会感觉舒适而安稳。

二、孕期运动方式的选择

游泳、散步、体操、孕妇球操、孕期瑜伽（建议孕期运动从16周开始）

三、运动前请咨询产科医生

有自然流产史、早产史，前置胎盘、严重心脏病等不适宜运动。