【健康科普】武宁县人民医院儿科:百日咳近期高发,这些知识您需要了解!
“咳咳咳,咳咳咳……”最近,不少小朋友一直不停地咳咳咳,检查到最后发现是“百日咳”。
经历了去年的甲流、乙流、支原体、腺病毒的轮番轰炸,家长们已经谈“咳”色变,好不容易刚喘口气,现在又冒出个“百日咳”,这又是个什么呢?今天我们来一起了解一下这个既陌生又熟悉的疾病。
一、什么是“百日咳”?
百日咳是一种急性的具有明显传染性的呼吸道疾病,在我们国家法定传染病中属乙类传染病。为什么叫这种传染病为“百日咳”呢?是因为感染后其主要症状是咳嗽,而且咳嗽的时间可能长达3个月以上,接近于100天,故此得名。百日咳主要通过呼吸道飞沫传播,也可经密切接触传播,患者、带菌者是主要传染源。潜伏期5-21天(一般为7—14天),从潜伏期开始至发病后6周均有传染性。
二、“百日咳”都有什么症状?
百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期3个阶段。病程约 6~12周,部分病例可以更长。
卡他期:主要表现为流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道感染症状,多无发热或初期一过性发热现象。由于此期症状不典型,与普通感冒类似,因此较难识别。但是该期细菌数已达到高峰,可通过咳嗽或者喷嚏飞沫传播,故该阶段传染性最强。痉咳期:通常从第2周开始,咳嗽加重,出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽。标志性症状为成串的、痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气,发出一种特殊的、高调鸡鸣样吸气性回声,之后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出较多黏稠痰液。咳嗽呈昼轻夜重,睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出,影响睡眠。小婴儿比较容易出现并发症,常见有呼吸暂停、肺炎、百日咳脑病等。这段时期也是排菌量高峰,具有极强的传染性。痉咳期一般持续2~6周,亦可长达2个月以上。
恢复期:一般持续2至3周,咳嗽频率和严重程度逐渐降低。此期病情可反复再次出现痉咳,病情迁延可达数月之久。
三、如何诊断百日咳?
临床诊断标准:咳嗽时间≥2周,在排除引起咳嗽的其他病因后,如出现阵发性咳嗽、吸入性哮声、咳嗽后呕吐、呼吸暂停伴(或不伴)发绀临床表现之一者,即可临床诊断百日咳。
实验室诊断标准:包括百日咳杆菌病原学及外周血常规、血涂片检查,其中病原学检查主要有百日咳杆菌培养、核酸及血清学检测。
四、百日咳患儿家庭护理
1、孩子患百日咳后要及早隔离,防止传播。
2、常开窗通风换气,避免各种刺激,如烟气、劳累和精神刺激等。
3、防止体力消耗。宝宝剧烈咳嗽不但非常难受,而且会消耗体力,所以要一边止咳一边给宝宝补充能量。
4、为避免宝宝呕吐,要少量多餐,食用易消化,营养丰富的食物,多吃水果。呕吐时要立即清除口中分泌物,以免吸入肺部而造成感染。
五、“百日咳“”如何预防?
接种“百白破疫苗”是预防百日咳的最经济、最有效的途径!按照国家免疫规划程序,儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗,未接种儿童应尽早接种。通常疫苗接种 3~5 年后保护性抗体水平下降,12 年后抗体几乎消失。若有流行时易感人群仍需加强接种。
医院已开展用咽拭子进行百日咳杆菌核酸检测,能早期诊断百日咳。虽然“百日咳”来势汹汹,但是只要我们及时发现、细心呵护,早诊断、早治疗,并非每个宝宝都会“咳百日”。
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