2024年的9月14日是第25个“世界急救日”，主题是“急救与运动”。生活中总有突如其来的意外伤害，如：心脏骤停、气管异物梗阻、宠物咬伤、中暑……面对大大小小的意外，你知道如何正确急救吗？为提高公众对急救知识的认识和技能的掌握，武宁县总医院人民医院院区急诊科在这里给大家科普一些常见的急救知识，让更多的人士掌握急救技能技巧，尽可能在事发现场挽救生命和降低伤害程度。

一、       什么是急救？急救是指在紧急情况下，如突发伤病或灾害事故发生时，在专业医疗人员到达之前，对伤病员进行的初步、及时、有效的救护措施。

二、       为什么急救重要？在紧急情况下，最初的几分钟至关重要，被称为“黄金4分钟”。在这段时间内，如果能够进行有效的急救，可以大大提高生存机会。掌握基本的急救知识，不仅能在紧急情况下救助他人，也能在必要时自救。世界急救日提醒我们，急救技能的学习和普及对于每个人来说都至关重要。让我们共同成为生命的守护者。

常用急救技能：

一、心血管疾病急救常识

1、患者出现突然的呼吸困难、胸痛等，都需要考虑心脏原因的可能性大。首先，要知道胸痛无小事，一旦发生了急性胸痛，持续20分钟不缓解，尤其是伴有周身出汗的，应立即拨打120到医院急诊就诊，切勿自行开车或坐车去医院。同时，不要随便用药。如果说是胸闷或胸痛随后出现意识丧失，此时家属除了立即拨打120之外，需要立即给予患者进行心肺复苏。在心脏骤停后4分钟内实施心肺复苏是挽救生命的黄金时间，我们需要：①确认周围环境安全，做好自我防护； ②判断患者的意识和反应； ③检查颈动脉搏动； ④胸外按压； ⑤开放气道：检查患者口中是否有异物，如果有尽可能取出，采用仰头抬颏法或托颌法（有颈椎损伤者）；⑥人工呼吸；⑦评估：如果患者复苏成功，就将患者平卧，头偏向一侧，或者侧卧位，随时观察患者的情况并等待专业急救人员的到来。 

对于心脏骤停患者，心肺复苏是重要急救措施，瞬间决定患者生死。 时间就是生命 ，所以掌握心肺复苏技能对于每个人来说都是非常重要的。

二、脑血管疾病的急救常识

常见的脑血管方面的疾病，即脑卒中。

1、BE FAST快速识别法

Balance（平衡）：指平衡或协调能力的突然丧失。患者常常觉得走路不稳，向身体一侧偏斜；或者做精细动作时比平时笨拙。

Eyes（眼睛）：指突发的视物困难。表现为复视，多伴随眼球向某个方向运动受限；也会表现为偏盲或双眼向一侧凝视。

Face(面部)：患者露齿或者微笑，左右面部表情是不对称的。

Arms(胳膊)：闭眼，双臂平举10秒钟，有一只胳膊不能支撑。

Speech(语言)：言语不清或者不能说话。

Time(时间)：也就是发作时间。

①第一时间（自己或家属）拨打120电话，说清楚现场所在的地址，具体发生了什么，然后保持电话畅通。

②就近救治原则，时间就是生命。

③同时让患者平卧，颈部偏向一侧，避免呕吐和窒息。

④不要随便给药。

⑤携带好患者的身份证、患者平时服药的药盒，以便让医务人员更好的评估患者状况。

三、突发异物卡喉的急救常识

突发异物卡喉的急救常识异物卡喉主要好发人群为儿童和老年人，应采用海姆立克急救法。

方法1：成人
  应用于急救成人，如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

方法2：2、3岁以下孩子
应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

方法2：2、3岁以下孩子
如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势。把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

方法3：婴儿版
5次拍背法：将患者的身体扶于救护员的前臂上，头部朝下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部；用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。

5次压胸法：如果堵塞物仍未排除，实施5次压胸法。使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔，重复，直至异物排出。

方法4：自救
      可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复，直到异物排出。

四、如何处理生活中常见的意外伤害

烧、烫伤生活当中常见的一些意外伤害：如：烧、烫伤，分Ⅰ°烧伤，Ⅱ°烧伤，Ⅲ°烧伤， 处理方法可以按照以下步骤： ①冲：冷水冲，时间要越早越好，冲半小时。②脱：充分泡湿后小心除去衣物，用剪刀剪开衣物。③泡：浸泡自来水中。④盖：用干净或无菌纱布覆盖在伤处。⑤医：送到专业烧伤医院或烧伤科治疗。 

五、中暑

高温、高湿、通风不良的环境中，人体出现散热障碍，导致体内热量蓄积，发生中暑。过劳、睡眠不足、工作强度大是主要诱因，儿童、老人及有基础性慢性病者易发。热射病是中暑中最严重的表现，一旦发生热射病，死亡率高。 

一般情况下，先兆中暑和轻度中暑的患者，经过现场救护可以恢复正常，现场发现有人中暑，神志清楚者可以适当补充水分和盐分，昏迷或抽搐患者，迅速拨打120急救电话，尽快把患者送至医院就诊。

六、宠物咬伤

不是所有动物咬伤均需要注射狂犬疫苗，主要分为以下几种情况：

高风险暴露：犬、猫、及野生哺乳动物，如：狐、狼、豹、熊等以及蝙蝠，必须处置。

低风险暴露：家畜：牛、马、猪、羊等及啮齿类动物，不建议处置。

无风险暴露：哺乳动物以外的动物：鸡、鸭、鹅、鱼、乌龟、蜥蜴等，不需要处置。

暴露后处置：

①用肥皂水和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟。

②彻底清洗后用碘伏或皮肤黏膜消毒剂消毒伤口。

③尽快把患者送到医院，由医生负责伤口处理，根据伤口情况及宠物情况，注射破伤风疫苗、狂犬疫苗或免疫球蛋白等。

意外伤害无处不在，掌握急救知识和技能，遇到意外伤害时，才能尽最大可能挽救生命和降低伤害程度。