2026年5月5日，是第28个世界哮喘日。今年全球哮喘防治创议（GINA）发布的主题是：“确保每位哮喘患者均能获得抗炎吸入治疗，仍为当务之急”。

春季花粉飘散、尘螨活跃，是过敏性哮喘的高发季节。武宁县总医院人民医院院区呼吸科专家提醒：坚持科学防控、规范用药，才能有效远离喘息、气促、胸闷、夜间咳嗽等困扰，守护呼吸健康。

01、什么是哮喘

支气管哮喘（bronchial asthma），简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，其发病机制与慢性炎症、气道高反应等相关，典型症状为反复发作性的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的特殊类型，表现为顽固性的咳嗽，通常不伴喘息、气促，但存在气道高反应性，如果咳嗽时间超过3-8周，需要到呼吸专科门诊进一步排除。

02、什么是哮喘的抗炎治疗？

抗炎治疗是指通过药物抑制气道炎症反应、从病因层面控制哮喘病情的治疗策略。其中，吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids, ICS）是最主要、循证证据最充分的抗炎药物，常见药物包括布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等。ICS通过吸入装置（压力定量气雾剂、干粉吸入剂、雾化溶液等）直接作用于气道黏膜，局部抗炎，全身吸收极少、副作用小。仅使用短效支气管舒张剂（如沙丁胺醇）而不使用抗炎药物，患者的炎症状态持续存在，急性发作和死亡风险并未得到有效降低。

03、哮喘管理关键要点

1、区分两类药物：患者及家属应明确区分抗炎控制药物与急性缓解药物。抗炎控制药物（含ICS）需每日规律使用，用于抑制气道炎症；急性缓解药物（如沙丁胺醇）仅按需使用，用于快速缓解急性症状。两者作用机制不同，不可相互替代。

2、坚持规律用药：抗炎药物需每日按时使用，即使症状完全消失也不应擅自停药，规律用药是长期稳定的基础。气道炎症往往在临床症状出现之前即已存在，症状消失不代表炎症已消除。擅自停药可导致病情反复甚至出现重度急性发作。

3、正确使用吸入装置：是保证药效的关键一步，不同吸入装置的操作方法存在差异，使用不当可导致药物在气道内的沉积量不足，直接影响疗效。患者首次使用时应接受规范指导，并在定期复诊时由医务人员复核操作技术。 

4、远离诱发因素：积极寻找并避免接触过敏原（如尘螨、花粉、宠物毛发等）和刺激物（如烟草烟雾、冷空气、强烈气味）。

5、定期评估哮喘控制状态

04、支气管哮喘的预防

1、消除或避免产生变态反应和哮喘的各种因素；

2、早期诊断，及早治疗；

3、积极控制气道炎症及症状，防止病情恶化，避免并发症的发生。

武宁县总医院人民医院院区呼吸老年科在过敏性哮喘、难治性哮喘、重症哮喘诊治方面经验丰富。可开展肺通气功能、支气管舒张试验、肺弥散功能、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测等专业评估，从规范吸入治疗到生物制剂应用均有成熟方案，帮助众多患者减少急性发作，提高生活质量。

科室地址：武宁县总医院人民医院院区住院部6楼

咨询电话：0792—2771991

责编：呼吸老年科、邹桂丽

校对：唐莉莉 

初审：邹  引 

复审：何晓维 

终审：石  磊