不少家长发现孩子睡觉时呼噜震天、习惯性张嘴呼吸，总以为只是 “睡得沉”。

事实上，这很可能是腺样体肥大发出的预警信号。

很多人误以为腺样体长大都会自然萎缩，但要分清：孩子是正常生理性增生，还是需要干预的病理性肥大。长期气道堵塞，不仅影响睡眠供氧，还可能诱发中耳炎、鼻窦炎，甚至造成不可逆的腺样体面容。今天眼耳鼻喉科专家为大家进行全面科普，同时详解适合儿童的低温等离子消融微创术。

腺样体也叫咽扁桃体，位于鼻腔最后端、鼻咽顶部，属于儿童正常淋巴组织。

✅正常发育规律

宝宝出生后腺样体慢慢增大；

2～6岁是腺样体生理性增生高峰期；

10岁以后，绝大多数孩子腺样体自行慢慢萎缩。

增生≠疾病！

生理性增生：孩子无任何不适，睡觉安静、闭口呼吸，不需要治疗；

病理性肥大：腺样体过度肿大，堵塞气道，持续引发一系列症状，才需要干预！

腺样体肥大，身体发出这些信号！

呼吸道典型表现

•夜间：睡觉打呼噜、憋气、呼吸暂停、频繁翻身、盗汗；

•睡姿：喜欢趴着睡、仰头睡觉；

•呼吸：长期张口呼吸，闭上嘴巴就憋气。

五官连锁问题

��鼻部：反复鼻塞、流鼻涕、过敏性鼻炎久治不愈、鼻窦炎反复发作；

��耳部：堵塞咽鼓管→分泌性中耳炎、耳闷、听力下降（儿童常见！耳鼻喉重点）；

��面部：长期张口呼吸，慢慢形成腺样体面容（上牙突出、嘴唇肥厚、下巴后缩）；

全身影响：夜间缺氧→注意力差、多动、白天嗜睡、生长发育迟。

家长核心疑问！到底要不要手术？

��先尝试保守治疗（适合轻症）

适用情况：偶尔打鼾、无呼吸暂停、无中耳炎、无明显腺样体面容。

方式：耳鼻喉专科规范药物治疗、鼻腔冲洗、控制鼻炎、定期复查。

��手术指征

满足以下任意一条，建议耳鼻喉专科评估手术干预：

1.夜间持续打鼾，伴随睡眠呼吸暂停、憋气缺氧；

2.长期张口呼吸，医生评估已经出现腺样体面容趋势；

3.反复分泌性中耳炎、中耳积液，听力受影响；

4.反复发作鼻窦炎，药物治疗效果差；

5.腺样体堵塞鼻咽气道≥70%，保守治疗3个月无改善。

温馨提示：手术不是“一刀切”，严格遵循评估标准，个体化治疗！

不少家长得知孩子确诊腺样体肥大，需要手术干预时，心里就犯愁，担心手术创伤大、出血多，孩子遭受痛苦。

武宁县总医院人民医院院区眼耳鼻喉科，已成熟开展低温等离子腺样体消融术，该技术是目前儿童腺样体手术的主流微创治疗方案。

✅技术五大优势

低温操作（40℃-70℃）：区别传统电刀高温灼烧，减少鼻咽黏膜灼伤，保护正常组织；

术中出血极少：消融+止血同步完成，视野清晰；

微创精准：内镜直视下操作，只消融增生肥大组织，保留正常淋巴组织；

疼痛轻、恢复快：术后咽喉不适程度低，儿童耐受度更高；

住院周期短：规范诊疗，术后观察平稳即可出院。

手术在内镜下完成，可同期开展扁桃体处理、鼓膜置管等相关手术。手术采用全身麻醉，执行儿科标准化麻醉方案，安全可靠，家长无需过度担忧麻醉会对孩子智力造成影响。

常见家长误区

❌误区1：孩子长大了腺样体自己萎缩，忍一忍不用治

✅纠正：长期夜间缺氧、腺样体面容一旦形成，长大后无法自行恢复！

❌误区2：腺样体是免疫器官，切掉抵抗力会变差

✅纠正：过度肥大的腺样体已经成为 “病灶”，弊大于利；剩余淋巴组织可维持免疫功能。

❌误区3：打鼾只是睡得香，不用在意

✅纠正：儿童打鼾≠睡得沉，大概率是气道堵塞，慢性缺氧危害生长发育。

如果您家孩子存在睡眠打鼾、张口呼吸、反复中耳炎、长期鼻塞流涕等情况，欢迎前往武宁县总医院人民医院院区眼耳鼻喉科就诊咨询。科室可开展专科鼻咽内镜检查，精准评估腺样体肥大程度，结合孩子实际病情，为您制定个性化诊疗方案。

��咨询热线：0792—2776990

��科室地址：武宁县总医院人民医院院区住院部7楼眼耳鼻喉科

专家简介

林星星

眼耳鼻喉科主任、中共党员，主治医师、本科学历、毕业于南昌大学，曾先后在南昌大学第一附属医院眼科及耳鼻咽喉头颈外科进修学习。擅长眼科各种类型白内障、青光眼、眼外伤、泪囊疾病等手术，尤其在复杂青光眼诊治及鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术等方面经验丰富，耳鼻喉方面擅长经鼻窦内窥镜术、支撑喉镜、食道镜、耳内镜及扁桃体、腺样体切除等手术。

陈朕

眼耳鼻喉科副主任、主治医师、毕业于赣南医学院、本科学历，曾在南昌大学第二附属医院进修学习眼科、耳鼻咽喉头颈外科。擅长眼睑疾病、各种类型白内障、青光眼、眼外伤、过敏性鼻炎、鼻息肉、急慢性扁桃体炎、会厌囊肿、声带息肉、突聋的诊治，擅长鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术、支撑喉镜下咽喉部各类手术及眼表手术等。

方霏

眼耳鼻喉科副主任、中共党员，主治医师、毕业于内蒙古医学院，本科学历，曾先后在中山大学中山眼科中心、浙江大学第二附属医院眼科中心进修学习斜弱视的诊疗、白内障、眼眶病、泪器病、眼表疾病的诊治。擅长小儿斜视、弱视、屈光不正、眼睑疾病、各种类型白内障、青光眼、眼外伤、泪小管断裂、眼底病检查、过敏性鼻炎、鼻息肉、急慢性扁桃体炎、突聋、OSAH的诊治。

责编：陈朕、邹桂丽 

校对：唐莉莉 

初审：邹  引 

复审：何晓维 

终审：石  磊