每年9月29日是世界心脏日，提醒我们重视心血管健康，守护每一次心跳 。很多冠心病患者做完冠脉介入（放支架）手术，胸闷胸痛很快缓解，就以为病完全好了。支架只是把血管的狭窄部位撑开，解决局部堵塞，但动脉粥样硬化这个病根依然存在，术后长期规范管理，才是守护心脏的关键 。

一、术后需遵医嘱服药，万万不可自行停药

药物是保护支架、防止血管再次堵塞的第一道防线。

抗血小板药物：一般双联抗血小板（阿司匹林＋氯吡格雷/替格瑞洛）至少 12个月，之后长期单用一种抗血小板药，擅自停药极易出现支架内血栓，诱发急性心梗，危及生命。如果出现牙龈出血、黑便、皮肤大片瘀斑，及时就医，不要自己直接停药。

他汀调脂药：绝大多数需要终身服用，目标把低密度脂蛋白胆固醇严格控制达标（极高危患者＜1.4 mmol/L，高危＜1.8 mmol/L），稳定血管斑块，防止新狭窄出现，定期复查肝功能、血脂。规律服用降脂药仍不能达标者，还可以用降血脂针（PCSK9抑制剂）例如:依洛尤单抗、阿利西尤单抗、英克司兰、瑞卡西单抗注射液）

其他：β‑受体阻滞剂、降压、降糖等药物，严格遵从心内科医生个体化方案，按时服用。

二、科学饮食，给血管“减负”

低盐低脂：每日食盐＜5g，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，少喝浓汤。

多吃新鲜蔬菜、全谷物，适量优质蛋白，少甜食、少精制主食，每餐七八分饱，不要暴饮暴食，尤其晚餐不宜过饱 。

严格戒烟，远离二手烟；尽量不饮酒，烟酒都会损伤血管内皮，加速斑块进展。

三、循序渐进运动，做好心脏康复  

不要两个极端：要么完全不敢动，要么立刻剧烈运动。

术后早期：以慢走为主，根据耐受逐步增加时间；避免搬重物、憋气用力、剧烈快跑。

稳定后：选择快走、慢跑、骑车、太极拳等中等强度有氧运动，每周 3‑5次，每次20‑30分钟，以微微出汗、没有胸闷心慌为宜。

运动预警：一旦出现胸痛、胸闷、心慌、气短，立刻停下休息，不缓解马上就医。

四、规律作息，调节情绪，管好三高 

保证7‑8小时睡眠，不熬夜，避免过度劳累、情绪大起大落，焦虑紧张会加重心脏负担。

控制血压、血糖、血脂：定期居家监测，三高全部达标，才能减少血管继续受损。

五、按时复查，识别危险信号  

常规复查：术后1个月、3个月、6个月、12个月返院复查心电图、血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能、心脏超声，由医生评估是否需要进一步冠脉影像学检查。

警惕复发信号：再次出现胸闷、胸痛、压榨感、出汗、肩背放射痛，立刻停止活动，尽快就诊，切勿硬扛，这可能是心肌缺血复发的信号。

六、破除常见误区 

❌误区1：放完支架，冠心病就根治了

✅真相：支架只开通局部血管，全身血管粥样硬化仍在，必须长期养护，才能防止再狭窄。

❌误区2：没有不舒服，药就可以停

✅真相：多数药物是预防病变进展，没有症状不代表血管完全安全，调药、停药必须由心内科医生评估。

武宁县总医院人民医院院区心血管内科专家提醒您：心脏手术只是治疗的开始，坚持规范用药、健康生活、定期随访，才能让心脏长久律动，拥抱高质量生命。

科室地址：武宁县总医院人民医院院区住院部10楼

咨询电话：0792—2771702

责编：倪艳萍、邹桂丽

校对：唐莉莉 

初审：邹  引 

复审：何晓维 

终审：石  磊