【健康科普】武宁县人民医院感染科:远离肝扰,保护小心肝

发布时间:2024-01-05 点击数: 【字体:

什么是肝炎

乙肝是由乙肝病毒感染而导致的传染性疾病。每年约有150万新发感染者,导致约82万人死亡。目前中国人口中约有十分之一是乙肝病毒携带者,多数无症状,其中三分之一出现肝损害的临床表现,乙型肝炎病毒传染性比艾滋病毒强50倍以上。

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乙肝是如何传播的?

IMG_257 握手,拥抱,共用卫生间等日常生活不传播乙肝!

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乙肝的传染源有哪些?

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乙肝的传染源是在人群中广泛存在的乙肝病毒携带者,急、慢性乙肝患者,亚临床感染者以及乙肝肝硬化和肝癌患者,其中以慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者最为主要。

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乙肝有哪些症状?

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正确面对乙肝

患上乙肝通常是一个漫长的过程,而且乙肝起病隐匿,大多数人在初次被乙肝病毒感染时,并不出现明显的症状。即使是长期携带乙肝病毒的感染者,也可能很长一段时间内无症状或无特异性症状,乙肝感染后易转为慢性,进而进展为肝硬化和肝癌,乙肝患者死于肝硬化和肝癌的风险很高,因此乙肝也被称为"沉默的杀手"。虽然抗病毒药物对肝细胞内已经感染的病毒还不能实现清除和痊愈。但是通过抗病毒治疗,以及必要时的护肝降酶治疗,大多数乙肝患者能够避免走上肝硬化、肝癌的道路,所以这其实也是一种预防。根据《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》,推荐:一是血清HBV DNA阳性的界定需要应用高灵敏的检测试剂(检测下限为10IU/ml或20IU/ml)。二是对于血清HBV DNA阳性者,无论ALT水平高低,只要符合下列情况之一,建议抗病毒治疗:(1)有乙型肝炎肝硬化家族史或HCC(肝癌)家族史;(2)年龄>30岁;(3)无创指标或肝组织学检查,提示肝脏存在明显炎症(G≥2)或纤维化(F≥2);(4)HBV相关肝外表现(如HBV相关性肾小球肾炎等)。此外,不符合抗病毒治疗适应症的患者仍要密切监测,如果出现病情变化,需要随时启动抗病毒治疗。如果患者有强烈的治疗意愿,也可以抗病毒治疗。另一方面,还要评估患者的疾病严重程度,如果临床确诊为代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,无论其ALT和HBV DNA水平及HBeAg阳性与否,只要HBsAg阳性均建议抗病毒治疗。

抗病毒治疗建议在医生指导下合理用药,不要擅自加药、换药、停药。

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乙肝人群需定期检查的项目

乙肝患者每3-6月需检查乙肝两对半、乙肝病毒载量、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏弹性B超,关于乙肝的相关事宜可至我院内科门诊第二诊室刘斌主任处咨询就诊。

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终审:邹引
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