“以为只是小小的结石痛，没想到差点没命，多亏了医院处置果断、技术高超，把我从鬼门关拉了回来！”患者鄢某紧握医护人员的手连连致谢。近日，武宁县总医院人民医院院区成功抢救一名泌尿系结石梗阻继发重度感染性休克危重患者，经过多学科联合紧急抢救，患者顺利康复出院。

案例分享

患者鄢某是名77岁老年女性，患有高血压、糖尿病、慢性心力衰竭、脑梗塞后遗症等多种慢性病，前段时间她持续腰腹隐痛，没有及时就诊。后来突发剧烈腰痛、发烧发抖、上吐下泻，很快四肢冰凉、意识不清，紧急送入医院。

检查发现，输尿管结石引起梗阻，脓液、感染尿液淤积肾脏，细菌大量进入血液，诱发凶险的尿源性脓毒性休克，随时可能发生呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭，危及生命的风险。

时间刻不容缓，医院立刻开通急救绿色通道。救治团队确定救治方案：先解除梗阻、排出脓液，同时开展抗休克、抗感染、脏器支持治疗。重症医学科快速补液升压，稳住生命体征；泌尿外科医生实施局麻下经尿道输尿管镜检查+输尿管支架置入引流术微创手术，仅5分钟置入输尿管支架，引出大量脓液，从源头控制感染。

术后患者转入重症监护室密切观察，医护精准调整用药，保护脏器功能。待病情稳定后转回泌尿外科病房继续治疗。经过精心医治，患者不适症状全部消失，各项指标逐步恢复，顺利痊愈出院。

此次成功救治充分彰显了医院急危重症救治能力，人民医院院区泌尿外科专注泌尿系结石、肿瘤、梗阻、畸形等疾病规范化、微创化、精准化诊疗，对各类复杂危重泌尿系急症经验丰富、技术成熟。科室将以微创为核心、精准为导向、精细化管理为支撑，持续提升救治水平，以专业、安全、优质的医疗服务，守护群众泌尿健康。

科室地址：武宁县总医院人民医院院区应急救治中心大楼2楼

科室电话：0792—2771453

健康科普

不少人觉得泌尿系结石只是小毛病，存在很大认知误区。泌尿科专家特此科普：为何结石梗阻会引发休克，危及生命！

1.结石本身不可怕，梗阻合并感染才致命

单纯结石引发的疼痛尚可忍受，可一旦结石堵塞尿路，尿液、脓液无法排出，细菌大量滋生并侵入血液，短时间内就会诱发脓毒血症，进而发展为感染性休克。

2.病情进展迅猛，死亡风险极高

尿源性感染性休克属于泌尿外科高危急症。病情发展十分迅速，如果延误救治 6–12小时，极易并发急性肾衰竭、呼吸衰竭、凝血功能障碍，严重威胁生命。

3.典型预警症状，出现立刻就医

结石人群一旦出现腰痛加剧、反复寒战高热、恶心呕吐、全身乏力、头晕心慌、冒冷汗等表现，切勿抱有侥幸心理拖延观望，务必第一时间前往医院急诊就诊。

专家温馨提示

1.泌尿系结石切勿拖延、切勿自行忍痛、切勿盲目吃药缓解；

2.结石合并积水、炎症必须尽早干预，避免梗阻加重诱发重症；

3.反复腰痛、尿频尿急、不明发热人群，建议定期泌尿系彩超筛查，早发现、早干预、早治愈，杜绝小病变大病、轻症变危症。

专家简介

石磊

党委书记、主任医师、硕士学历，江西省研究型医院学会泌尿系统结石分会常务委员、江西省医师协会泌尿外科学分会委员、九江市医学会泌尿外科分会副主任委员、九江市泌尿外科质控中心委员。参加工作二十余年，长期从事泌尿外科临床工作，对泌尿外科疾病能做出及时诊断及治疗，在县内率先开展泌尿外科微创手术，如经尿道前列腺解剖性剜除术，输尿管镜、经皮肾镜、钬激光碎石术，输尿管软镜钬激光碎石术，经腹腔镜肾部分切除手术，肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜膀胱部分切除术，填补县内多项空白，达市内先进水平。主持市级科研课题两项，在国家级杂志发表论文5篇，省级杂志发表论文8篇。

杜君福

泌尿外科副主任、中共党员、副主任医师、本科学历、毕业于九江学院医学院，先后在广州医科大学第一附属医院泌尿外科、广州珠江医院泌尿外科、南昌大学第一附属医院泌尿外科进修学习，擅长前列腺增生微创手术、泌尿系结石微创手术、泌尿系肿瘤微创手术，小儿泌尿外科、男科等常见疾病的诊治。

责编：杜君福、邹桂丽 

校对：张翠云 

初审：邹  引 

复审：何晓维 

终审：石  磊